О том, что зачастую получить выплату проблематично, говорилось уже не раз. Однако, порой страхователь бывает сам виноват в том, что компания ему отказывает. Наиболее часто конфликтные ситуации случаются в сегменте автострахования, где уровень убыточности довольно высокий, а страховые случаи завязаны на многих участниках дорожного движения, ГАИ, судах.
Практически все компании прилагают к страховым полисам правила страхования – памятку о том, как вести себя при наступлении страхового случая, куда звонить, кому сообщать и т.д.
Банально, но многие не придерживаются того, что требует страховщик, после чего страховщик вполне справедливо отказывает клиенту.
Что делать при наступлении ДТП.
Необходимо оставаться на месте, включить аварийную сигнализацию и установить знак аварийной остановки, не перемещать автомобиль и предметы, которые имеют отношение к аварии, принять меры по сохранению следов ДТП, сообщить о случае в подразделение милиции, дорожно-патрульную службу или патрульно-постовую службу, а также прямо с места аварии звонить и вызывать аварийного комиссара, который вместе с сотрудниками ГАИ проведет оценку ситуации и выдаст заключение.
Лично для себя необходимо записать, кто именно от компании проводил анализ ситуации и дату ДТП, так как в случае утери документов, будет зацепка, которая поможет найти виновника, а также аналогичные действия осуществить в отношении второго участника ДТП (ФИО, адреса, телефоны, данные о поврежденном автомобиле, название страховой компании, номер полиса другой стороны, если таковой имеется), так как при необходимости его будет легче отыскать. Эти шаги – 90% залог того, что выплата будет произведена.
Но на этом процесс урегулирования не заканчивается: в дальнейшем компания проводит экспертизу убытков, решает, какую сумму выплачивать или на какую осуществлять ремонт. И если эксперты, к которым направляют на оценку ущерба по ДТП, не вызывают доверия, страхователь имеет полное право договориться с другой, независимой экспертизой, и в присутствии представителя компании пройти ее, хотя, даже если страховщик отказывается от участия в ней, результат экспертизы все равно имеет силу и должен быть принят во внимание.
Кроме того, при оформлении полиса, в нем изначально должен закладываться перечень документов, который компания потребует при наступлении инцидента, поэтому, если компания при выполнении всех условий и прошествии срока все равно увиливает от выплаты, можно смело обращаться в Государственную комиссию по регулированию рынков финансовых услуг или в суд (подробно см. «Снова о проблеме получения выплаты»).
Лично от себя можно ускорить процесс урегулирования помощью в сборе документов (особенно, если это касается ДТП с участием нескольких лиц и выплатам по «автогражданке») и на всех этапах контролировать компанию: действительно ли она работает над страховым случаем и выполняет все зависящее от нее, дабы ускорить выплату.
Сейчас мелкие убытки (до 5-7 тыс. гривен) возмещаются компаниями в срок до 5 дней, если нет других участников инцидента. Крупные возмещения зависят от скорости экспертизы и судебных разбирательств, если это требуется.
Важно. По договорам ОСГПО, страхователь в любом случае получит отказ, если вред причинен транспортному средству, совершившему ДТП, а также имуществу, которое находилось в нем; либо ущерб прямо или косвенно вызван различными радиоактивными воздействиями, а также при ДТП, которое состоялось вследствие массовых волнений и групповых нарушений общественного порядка, военных конфликтов, террористических актов, стихийного бедствия и т.д.
Также, СК не выплатит возмещение, если пострадавший заявил, что виновником ДТП является клиент страховой компании, а суд вынес обратное решение. Или в том случае, если суд признал виновными обе стороны ДТП.
